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        注射用美洛西林鈉

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        注射用美洛西林鈉(Mezlocillin Sodium for Injection),商品名拜朋珍抗。用于大腸埃希菌腸桿菌屬、變形桿菌等革蘭陰性桿菌中敏感菌株所致的呼吸系統泌尿系統消化系統婦科和生殖器官等感染,如敗血癥化膿性腦膜炎腹膜炎骨髓炎皮膚軟組織感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

        本藥品被歸類到抗菌消炎藥其它抗菌消炎類咽喉炎血液疾病類耳鼻喉用藥等藥品分類。

        目錄

        注射用美洛西林鈉的副作用(不良反應)

        不良反應主要有:食欲缺乏惡心嘔吐腹瀉肌注局部疼痛和皮疹,且多在給藥過程中發生,大多程度較輕,不影響繼續用藥,重者停藥后上述癥狀迅速減輕或消失。少數病例可出現血清氨基轉移酶堿性磷酸酶升高嗜酸性粒細胞一過性增多。中性粒細胞減少低鉀血癥等極為罕見。未見腎功能改變以及血液電解質紊亂等嚴重反應。

        注射用美洛西林鈉禁忌癥

        青霉素類抗生素過敏者禁用。

        服用注射用美洛西林鈉須注意的事項

        1 用藥前須做青霉素皮膚試驗,陽性者禁用。
        2 交叉過敏反應:對一種青霉素類抗生素過敏者可能對其他青霉素類抗生素也過敏。也可對青霉胺頭孢菌素類過敏。
        腎功能減退患者應適當降低用量。
        4 下列情況應慎用:有哮喘濕疹枯草熱蕁麻疹過敏性疾病史者。
        5 對診斷的干擾:(1)用藥期間,以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性,用葡萄糖酶法者則不受影響;(2)大劑量注射給藥可出現高鈉血癥;(3)可使血清丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶升高。
        6 應用大劑量時應定期檢測血清鈉

        注射用美洛西林鈉的用法用量

        注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

        肌內注射靜脈注射靜脈滴注。肌內注射臨用前加滅菌注射用水溶解,靜脈注射通常加入5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人一日2~6g,嚴重感染者可增至8~12g,最大可增至15g。兒童,按體重一日0.1~0.2g/kg,嚴重感染者可增至0.3g/kg;肌內注射一日2~4次,靜脈滴注按需要每6(8小時一次,其劑量根據病情而定,嚴重者可每4~6小時靜脈注射一次。

        注射用美洛西林鈉藥物相作用

        氯霉素紅霉素四環素類抗生素磺胺藥抑菌劑可干擾本品的殺菌活性,不宜與本品合用,尤其是在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴重感染時。
        丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松、磺胺藥可減少本品自腎臟排泄,因此與本品合用時使其血藥濃度增高,排泄時間延長,毒性也可能增加。
        3 本品與重金屬,特別是銅、鋅和汞呈配伍禁忌,因后者可破壞其氧化噻唑環。由鋅化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影響其活力。也可為氧化劑、還原劑羥基化合物滅活
        4 本品靜脈輸液加入頭孢噻吩林可霉素四環素萬古霉素琥乙紅霉素兩性霉素B去甲腎上腺素間羥胺苯妥英鈉鹽酸羥嗪丙氯拉嗪異丙嗪維生素B族、維生素C等后將出現混濁。
        5 避免與酸堿性較強的藥物配伍,pH4.5以下會有沉淀發生,pH4.0以下及pH8.0以上效價下降較快。
        6 本品可加強華法林的作用。
        7 與氨基糖苷類抗生素合用有協同作用,但混合后,兩者的抗菌活性明顯減弱,因此兩藥不能置同一容器內給藥。

        注射用美洛西林鈉成分或處方

        主要成分為美洛西林鈉化學名為 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]-庚烷-2-甲酸鈉鹽。

        注射用美洛西林鈉藥理作用

        本品為半合成青霉素類抗生素,對銅綠假單胞菌、大腸埃希菌肺炎桿菌、變形桿菌腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、沙雷菌屬、不動桿菌屬以及對青霉素敏感的革蘭陽性球菌均有抑菌作用,大劑量有殺菌作用。對大腸埃希菌、腸桿菌屬、肺炎桿菌、枸櫞酸桿菌、沙雷菌屬以及不動桿菌屬等的抗菌活性強于羧芐西林氨芐西林;對吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌的抗菌活性強于羧芐西林和磺芐西林;對革蘭陽性菌金黃色葡萄球菌的抗菌活性與羧芐西林相似,而對糞鏈球菌的抗菌活性比羧芐西林、磺芐西林優越。對脆弱擬桿菌等大多數厭氧菌具有較好抗菌作用。本品體外試驗表明其對細菌所產生的(內酰胺酶不穩定。本品與慶大霉素卡那霉素氨基糖苷類抗生素聯合應用有顯著協同作用。

        注射用美洛西林鈉貯藏方法

        密封,在干燥涼暗處保存。

        市場上的注射用美洛西林鈉

        參看

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