肺炎
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肺炎(Pneumonia)是指肺部出現(xiàn)炎癥，為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病、常見病。肺炎可以發(fā)生在任何年齡層的人身上，但以年幼及年長者、以及患有免疫力缺乏癥或免疫系統(tǒng)比較差的人屬于高危患者，他們比較容易發(fā)病。若病況嚴(yán)重，可以致命。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，肺炎死亡率占呼吸系統(tǒng)急性感染死亡率的75％。肺炎是一個非常廣泛的概念，因為肺部有炎癥則稱為肺炎，其病因可以使生物性、物理學(xué)、化學(xué)性等等。
目錄 |
分類
（1）根據(jù)感染源的來源不同可分為:院內(nèi)感染性肺炎和社會獲得性肺炎。
（2）肺炎可由不同的致病因子引起，根據(jù)病因可將肺炎分為：
- 感染性肺炎(根據(jù)病原體種類：包括細(xì)菌性肺炎，常見細(xì)菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、嗜血流感桿菌等。 病毒性肺炎，常見病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外還有真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。)
- 理化性肺炎（如放射性肺炎、吸入性肺炎的類脂性肺炎）
- 變態(tài)反應(yīng)性肺炎（如過敏性肺炎和風(fēng)濕性肺炎）。
（3）由于致病因子和機體反應(yīng)性的不同，炎癥發(fā)生的部位、累及范圍和病變性質(zhì)也往往不同。炎癥發(fā)生于肺泡內(nèi)者稱肺泡性肺炎（大多數(shù)肺炎為肺泡性），累及肺間質(zhì)者稱間質(zhì)性肺炎。病變范圍以肺小葉為單位者稱小葉性肺炎，累及肺段者稱節(jié)段性肺炎，波及整個或多個大葉者稱大葉性肺炎, 另外還有毛細(xì)支氣管炎等。
（4）根據(jù)病程分類：分為急性肺炎 、遷延性肺炎及慢性肺炎，一般遷延性肺炎病程長達1～3月，超過3個月則為慢性肺炎。
（5）按病變性質(zhì)可分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、干酪性肺炎、肉芽腫性肺炎或機化性肺炎等不同類型。
（6）其他種類肺炎
- SARS(嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征)
- 卡氏肺囊蟲性肺炎
- 閉塞性細(xì)支氣管炎伴機化性肺炎
- 嗜酸細(xì)胞性肺炎
癥狀
常見癥狀
罕見癥狀
如果不治療肺炎，可能會導(dǎo)致敗血癥和急性呼吸衰竭綜合癥。它們是沒有接受治療的病患主要的致死原因。
診斷
胸腔X射線中肺部出現(xiàn)浸潤現(xiàn)象是診斷肺炎的黃金標(biāo)準(zhǔn)，支持性的診斷方法則是由病患的痰液或血液進行微生物的培養(yǎng)。當(dāng)懷疑有肺炎時，通常會進行血液檢查：完全血球計數(shù)可以顯示出嗜中性球的增生（除了某些免疫不全或嗜中性球減少癥的病患之外）。若病情發(fā)展為敗血癥，病患的腎功能可能有下降的情形。在離子的測定方面，通常由于肺炎的肺部組織釋出抗尿激素而導(dǎo)致納離子的降低。 若為院內(nèi)感染或是因免疫不全所造成的肺炎，其診斷會比較困難，甚至可能需要進行胸部CT檢查區(qū)分可能造成肺炎的原因（例如肺栓塞）。若病患亦有其它的癥狀或不適（例如血管炎，肉狀瘤病或是肺癌等）時，斷層掃描亦具有其應(yīng)用性。
治療
肺炎的原因非常多，包括感染性肺炎、理化因素導(dǎo)致的肺炎、免疫損傷導(dǎo)致的肺炎。肺炎的治療關(guān)鍵是找出病因，如果是感染性肺炎，就應(yīng)該以抗感染治療為主，如果是理化因素肺炎，就應(yīng)該去除理化因素的影響，配合對癥支持治療；如果是免疫損傷引起的肺炎，就應(yīng)該抑制免疫等。具體治療詳見相關(guān)鏈接。
中醫(yī)
肺炎，病證名。出《麻疹活人全書》。為內(nèi)、兒科常見病之一。又名肺閉喘咳、肺風(fēng)痰喘。以發(fā)熱、咳嗽、痰多、喘憋等為特征。古代與現(xiàn)代所說的肺炎尚不一致，但說明這種熱性病是麻疹最易出現(xiàn)的合并癥。治療宜疏風(fēng)宣閉、祛痰平喘、清熱解毒、生津止渴。用麻杏石甘湯加銀花、連翹、黃芩、板藍根、魚腥草等。重癥用三黃石膏湯加減。熱極傷陰，心煩氣短，可加用生脈散，或沙參麥冬湯加減。如肺炎病灶經(jīng)治后久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病發(fā)病急、變化快、合并癥多，應(yīng)注意鑒別診斷，并采取中西醫(yī)結(jié)合療法。
常見肺炎
- 肺炎 - ( 773 views )
- 院內(nèi)感染性肺炎 - ( 400 views )
- 克雷白桿菌肺炎 - ( 399 views )
- 小葉性肺炎 - ( 329 views )
- 肺炎球菌肺炎 - ( 297 views )
- 大葉性肺炎 - ( 289 views )
- 嗜酸細(xì)胞性肺炎 - ( 271 views )
- 吸入性肺炎 - ( 211 views )
- 革蘭氏陰性桿菌肺炎 - ( 211 views )
- 支原體肺炎 - ( 206 views )
- 過敏性肺炎 - ( 159 views )
- 病毒性肺炎 - ( 158 views )
- 金黃色葡萄球菌肺炎 - ( 3 views )
- 霉菌性肺炎 - ( 2 views )
- 休克型肺炎 - ( 2 views )
- 肺隱球菌病 - ( 2 views )
- 綠膿桿菌性肺炎 - ( 2 views )
- 肺曲菌病 - ( 2 views )
- 肺炎衣原體 - ( 1 views )
- 放射性肺炎 - ( 1 views )
- 肺放線菌病 - ( 1 views )
- 肺炎疫苗 - ( 0 views )
- 肺炎性假瘤 - ( 0 views )
- 慢性肺炎 - ( 0 views )
- 2019新型冠狀病毒感染肺炎 - ( 0 views )
參看
- 治療肺炎的藥品列表
- 《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》- 肺炎
- 《家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇》- 肺炎
- 《放射診斷學(xué)》- 肺炎
- 《呼吸病學(xué)》- 肺炎
- 《默克家庭診療手冊》- 肺炎
- 《病理學(xué)》- 肺炎
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