別嘌醇
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別嘌醇（Allopurinol Tablets），1 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；2 反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；3 痛風(fēng)石；4 尿酸性腎結(jié)石和／或尿酸性腎病；5 有腎功能不全的高尿酸血癥。
本藥品被歸類到痛風(fēng)等藥品分類。
目錄 |
別嘌醇的副作用（不良反應(yīng)）
1 胃腸道反應(yīng)：可能會引起消化功能失調(diào)，如上腹痛、惡心、腹瀉，很少因此而停藥，飯后用藥可減輕或避免消化系統(tǒng)的副作用。
2 皮疹：一般為丘疹樣紅斑、濕疹或癢疹。如皮疹廣泛而持久，經(jīng)對癥處理無效并有加重趨勢時必須停藥。
3 罕見有白細胞減少，血小板減少，貧血，骨髓抑制，主要發(fā)生在腎功能不全病人中，如發(fā)生此類不良反應(yīng)，均應(yīng)考慮停藥。
4 其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性、間質(zhì)性腎炎及過敏性血管炎等。
上述不良反應(yīng)一般在停藥后
別嘌醇禁忌癥
服用別嘌醇須注意的事項
1 本品不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結(jié)晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。本品必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開始應(yīng)用。
2 服藥期間應(yīng)多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
3 本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多、或有痛風(fēng)石、或有泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及不宜用促尿酸排除藥者。
4 與排尿酸藥合用可加強療效，不宜與鐵劑同服。
5 用藥前及用藥期
別嘌醇的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 口服
成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。
2 兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量：6歲以內(nèi)每次50mg，一日1～3次；6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調(diào)整。
別嘌醇藥物相作用
1 飲酒，氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻嗪類等利尿藥可增加血清尿酸濃度，本品與這些藥同用時需注意調(diào)整用量，以控制高尿酸血癥。
2 與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時，可抑制本品的排尿酸作用。
3 與吲哚美辛、氨苯砜、萘普生等同用時，后者的血藥濃度增高，毒性因而加大。
4 與各類青霉素、頭孢菌素同用時，后者的血藥濃度增高，并維持較長時間，毒性因而加大，尤其是對腎臟的毒性。
5 與口服降糖藥同用時，后者的效應(yīng)增強。
別嘌醇成分或處方
本品主要成分為別嘌醇，其化學(xué)名為1H-吡唑并［3，4-d］嘧啶-4醇。
別嘌醇藥理作用
本品是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風(fēng)病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。本品口服后24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時下降最為明顯。
急性毒性試驗結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為6000mg/kg，腹腔注射LD50為750m
別嘌醇貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的別嘌醇
- 別嘌醇
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生藥業(yè)集團有限公司
- 批準字號：國藥準字H33021710
- 包裝規(guī)格：100mg
參看
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