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        防風(fēng)通圣散

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        【來(lái)源】《宣明論》卷三。

        異名】通圣散

        【組成】防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝各 15克,石膏黃芩桔梗各30克,滑石90克,生甘草60克,荊芥穗、白術(shù)、梔子各7.5克。

        【加減】涎嗽,加半夏半兩(姜制)

        【功效】發(fā)汗達(dá)表疏風(fēng)退熱瀉火通便,解酒,解利諸邪所傷,宣通氣血,上下分消,表里交治。

        辨證要點(diǎn)】憎寒壯熱無(wú)汗,口苦咽干,二便秘澀,舌苔黃膩,脈數(shù)

        【制備】上藥水煎或研粉水泛為丸。

        【用法】丸劑每次口服6克,每日2次。湯劑清水340毫升,生姜3片,煎成200毫升,每次服100毫升,每日2次。

        【禁忌】若時(shí)毒饑饉之后胃氣虧損者,須當(dāng)審察,非大滿大實(shí)不用。

        【[臨床應(yīng)用】臨床上用于治療感冒、頭面部腫、急性結(jié)膜炎、高血壓肥胖癥、習(xí)慣性便秘、痔瘡等,屬于風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)者。

        【說(shuō)明】本方可用來(lái)治療胃火旺盛,食多便少之肥胖癥。方用防風(fēng)、荊芥、麻黃、薄荷疏風(fēng)透表,使邪氣、濁垢從汗而解;大黃、芒硝通便泄熱;石膏、黃芩、連翹、桔梗清解肺胃;山梔、滑石清熱利濕,使里熱宿垢從二便而出。再以當(dāng)歸、川芎、白芍養(yǎng)血活血;白術(shù)健脾燥濕甘草和中,調(diào)和藥性,清下而不傷里。諸藥飲用,有解邪熱,瀉宿垢,健腰身的作用?! ?/p>

        目錄

        防風(fēng)通圣散方論

        1、明?吳 昆《醫(yī)方考》:風(fēng)熱壅盛,表里三焦皆實(shí)者,此方主之。防風(fēng)、麻黃,解表藥也,風(fēng)熱之在皮膚者,得之由汗而泄;荊芥、薄荷,清上藥也,風(fēng)熱之在巔頂者,得之由鼻而泄;大黃、芒硝,通利藥也,風(fēng)熱之在腸胃者,得之由后而泄;滑石、梔子,水道藥也,風(fēng)熱之在決瀆者,得之由溺而泄。風(fēng)淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗清肺胃也,而連翹、黃芩,又所以祛諸經(jīng)之游火。風(fēng)之為患,肝木主之,川芎、歸、芍,和肝血也,而甘草、白術(shù),又所以和胃氣而健脾。劉守真氏長(zhǎng)于治火,此方之旨,詳且悉哉。

        2、清?汪 昂《醫(yī)方集解》:此足太陽(yáng)、陽(yáng)明表里氣血藥也。防風(fēng)、荊芥、薄荷、麻黃輕浮升散,解表散寒,使風(fēng)熱從汗出而散之于上;大黃、芒硝破結(jié)通幽,梔子、滑石降火利水,使風(fēng)熱從便出而泄之于下。風(fēng)淫于內(nèi),肺胃受邪,桔梗、石膏清肺瀉胃。風(fēng)之為患,肝木受之,川芎、歸、芍和血補(bǔ)肝。黃芩清中上之火,連翹散結(jié)血凝,甘草緩峻而和中,白術(shù)健脾而燥溫。上下分消,表里交治,而能散瀉之中猶寓溫養(yǎng)之意,所以汗不傷表,下不傷里也。

        3、清?顧松園《顧松園醫(yī)鏡》:此方清火熱,開(kāi)鬼門(mén)潔凈府,通偉導(dǎo)①,內(nèi)外分消其勢(shì),亦治火良法。

        4、清?費(fèi)伯雄《醫(yī)方論》:雖云通治一切內(nèi)外諸邪,然必如注中表里三焦俱實(shí)者,方可用。否則硝、黃之峻烈,石膏、滑石之沉寒,尋常之癥,豈能堪此?雙解散,已除去大黃、芒硝,而石膏、滑石二味,予意尚以為過(guò)當(dāng),不如一并除去,加木通、青皮二味為妥也。

        5、清?王泰林《王旭高醫(yī)書(shū)六種?退思集類方歌注》:此即涼膈散變法,去竹葉、白蜜,而加發(fā)表之氣血藥。荊、防、麻黃、薄荷,發(fā)汗而散熱搜風(fēng),梔子、滑石、硝、黃,利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺瀉胃,川芎、歸、芍養(yǎng)血補(bǔ)肝,連翹散氣聚血凝,甘、術(shù)能補(bǔ)中燥濕,生姜通徹表里。汗不傷表,下不傷里,名曰通圣,極言其用之效耳。此為表里、氣血、三焦通治之劑。

        6、今?謝 觀《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》:此方以防風(fēng)、麻黃,解風(fēng)熱之在皮膚者,使由汗而泄;荊芥、薄荷,清上焦風(fēng)熱之在巔頂者,使由鼻而泄;大黃、芒硝,通腸胃風(fēng)熱之在內(nèi)部者,使由后而泄;滑石、梔了,利水道風(fēng)熱之在膀胱者,使由溺而泄;石膏、桔梗,清肺胃之邪;連翹、黃芩,祛諸經(jīng)之火;川芎、歸、芍,和血以平肝;甘草、白術(shù),和胃而健脾。于表里三焦病,皆可解矣。然非表里俱實(shí),大小便秘者,宜慎用。

        7、今?秦伯未《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》:防風(fēng)通圣散治療寒熱、目赤、鼻塞、口干、咳嗽、咽喉不利、便秘溲赤等證。用麻、防、荊、薄、桔梗宣肺散風(fēng);芩、梔、翹、膏、滑石清里熱,硝、黃瀉實(shí)通便;又因饑飽勞役,氣血拂郁,加入歸、芍、芎、術(shù)、甘草等調(diào)肝健脾。此方用藥較多,牽涉面較廣,總的說(shuō)來(lái),也是以祛除表里之邪為目的。所以雙解不等于和解,和解是雙方兼顧,重在邪正,雙解則著重在清除表里之邪。雖然防風(fēng)通圣散亦用調(diào)氣養(yǎng)血的藥,但主力仍在散風(fēng)、清熱、通便。

        【注釋】①通傳導(dǎo)大腸為傳導(dǎo)之官,能傳送糟粕。通傳導(dǎo),即通大腸,通大便。

        【附注】通圣散(《傷寒標(biāo)本》卷下)。本方去芒消,名“賈同知通圣散”;去麻黃、芒消,加縮砂仁,名“崔宣武通圣散”;去芒消,加縮砂仁,名“劉庭瑞通圣散;(見(jiàn)原書(shū)同卷)。本方改為丸劑,名“防風(fēng)通圣丸”(見(jiàn)《全國(guó)中藥成藥處方集》北京方),又名“通圣丸”(見(jiàn)《全國(guó)中藥成藥處方集》哈爾濱方)?! ?/p>

        防風(fēng)通圣散-方劑-《癘瘍機(jī)要》卷下

        【來(lái)源】《癘瘍機(jī)要》卷下。

        【組成】防風(fēng)1兩,當(dāng)歸1兩,川芎1兩,芍藥1兩,大黃1兩(煨),芒消1兩,連翹1兩,薄荷1兩,麻黃1兩,桔梗1兩,石膏1兩(煅),黃芩(炒)1兩,白術(shù)2錢(qián)5分,山梔2錢(qián)5分,荊芥2錢(qián)5分,甘草2兩,滑石3兩,白芷5錢(qián),蒺藜5錢(qián)(炒),鼠粘子5錢(qián)。

        【主治】風(fēng)熱熾盛,大便秘結(jié),發(fā)熱煩躁,表里俱實(shí)者。

        【制法】上為末。

        【用法】 每服3-5錢(qián),白湯調(diào)下。  

        防風(fēng)通圣散-方劑-《麻癥集成》卷四

        【來(lái)源】《麻癥集成》卷四。

        【組成】防風(fēng)、薄荷、力子、麻黃、黑梔、甘草、荊芥、桔梗、連翹、石膏、元參、木通。

        【主治】麻癥表里三焦俱實(shí),昏睡壯熱,目赤舌干咽痛。

        【用法】加生姜、蔥、水煎服?! ?/p>

        防風(fēng)通圣散-方劑-《醫(yī)學(xué)啟源》卷中

        【來(lái)源】《醫(yī)學(xué)啟源》卷中。

        【組成】防風(fēng)2錢(qián)半,川芎5錢(qián),石膏1錢(qián),滑石2錢(qián),當(dāng)歸1兩,赤芍5錢(qián),甘草2錢(qián)半(炙),大黃5錢(qián),荊芥穗2錢(qián)半,薄荷葉2兩,麻黃5錢(qián)(去根苗節(jié)),白術(shù)5錢(qián),山梔子2錢(qián),連翹5錢(qián),黃芩5錢(qián),桔梗5錢(qián),牛蒡(酒浸)5錢(qián),人參5錢(qián),半夏(姜制)5錢(qián)。

        【主治】一切風(fēng)熱郁結(jié),氣血蘊(yùn)滯,筋脈拘攣,手足麻痹,肢體焦痿,頭痛昏眩,腰脊強(qiáng)痛,耳鳴鼻塞,口苦舌干,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠粘,腸胃燥熱結(jié),便溺淋閉,或腸胃蘊(yùn)熱郁結(jié),水液不能浸潤(rùn)干周身而為小便多出者;或濕熱內(nèi)甚,而時(shí)有汗泄者;或表之正氣與邪熱并甚于里,陽(yáng)極似陰,而寒戰(zhàn)煩渴老;或熱甚變?yōu)?a href="/w/%E7%96%9F%E7%96%BE" title="瘧疾">瘧疾,久不已者;或風(fēng)熱走注,疼痛麻痹者;或腎水陰虛,心火陽(yáng)熱暴甚而中風(fēng);或暴喑不語(yǔ),及喑風(fēng)痛者;或破傷中風(fēng),時(shí)發(fā)潮熱搐搦,并小兒熱甚驚風(fēng),或斑疹反出不快者;或熱極黑陷,將欲死者;或風(fēng)熱瘡疥久不愈者;并解耽酒熱毒,及調(diào)理傷寒,發(fā)汗不解,頭項(xiàng)肢體疼痛,并宜服之。

        【制法】上為粗末。

        【用法】每服4錢(qián),水1盞,加生姜3片,煎至6分,去滓溫服,不拘時(shí)候,每日3次。病甚者,5-7錢(qián)至1兩;極甚者,可下之,多服2兩或3兩,得利后,卻當(dāng)服3-5錢(qián),以意加減。病愈,更宜常服,則無(wú)所損,不能再作。

        【附注】《御藥院方》有牛膝,無(wú)牛蒡。  

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