血
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血(Blood，Xue)，由水谷精微所化生、通過臟腑的氣化作用變化而成，并在脈管中循環運行的紅色體液。它是構成人體、維持生命活動的基本物質之一，具有營養和滋潤的作用。血與氣須臾不可分離，其生成和循行與氣、精、津液等物質及臟腑功能攸關。血液充盈脈中，周流適度，則內而臟腑、外而四肢百骸得其濡養，保持人體健康的狀態。血液虧虛則臟腑功能衰減，主要出現虛、寒、熱、瘀等病理變化。治療血的病變必須從臟腑和氣、精、津液等有關方面入手。
目錄 |
生成
人體攝入的水谷經脾胃的運化生成精微，再通過心肺的作用注之于脈，化而為血。血中含有營氣和津液，營氣是血中的主要營養成分，與血可分而不可離，故中醫學常“營血”并稱。津液滲灌于血脈，能補充血液，不僅是組成血的基本物質，抑且為血液流暢之源。清代以后，又進而認識到腎之精髓對生成血液的重要作用。精藏于腎，水谷精微的化生緣于脾，故血的生成，于脾腎二臟關系尤為密切。
循行
血屬陰，氣屬陽，氣血相依。血的運行主要依靠氣的推動，中醫學謂“氣為血帥，氣行則血行”。心主血脈，心臟的搏動是血液運行的基本動力；血液通過經脈匯聚于肺，再經肺的呼吸，敷布全身；肝為藏血之臟，又能調節人體各部分血量的分配；脾司統血之職，使血循經而行。所以，血的正常運行，依賴心、肺、肝、脾各臟功能相互協調。
功能
血是臟腑產生正常生理活動的物質基礎。血循行全身，內至五臟六腑，外達皮肉筋骨，對各臟腑、組織器官起著營養和滋潤的作用。血還是精神活動的主要物質基礎。血氣充盛，血脈調和，則人保持精力充沛、神志清晰、感覺靈敏、思考敏捷、目掌指足活動自如等。
病變及其治療
血的病理變化主要有血虛、血寒、血熱、血瘀等。血虛是由大出血，或生化之源不足，如營養不良、脾胃消化吸收功能減弱、腎精虧虛等因素所致，臨床表現有面色不華或萎黃、頭暈目眩、視物模糊、心悸失眠、毛發干枯、手足發麻等，在婦女還可見月經閉止或經來色淡量少。如果血虛生燥則大便干結、口干欲飲。血寒是由寒邪侵襲，或體內陽氣不足所致，其表現主要有面清肢冷、心腹怕寒、腹中隱痛、得熱則止，在婦女還可見月經后期等。血熱多由邪熱入血所致，其表現主要有身熱、躁擾若狂、身發斑疹、吐血、衄血等。瘀血的形成是由于血行不暢，或離經之血未排出體外所致，可見疼痛不休、痛處不移、面色晦滯、局部或有腫塊等。瘀血既是病理產物，又可成為病因，導致許多新的病證產生，如瘀血阻滯、水液代謝受阻、水濕因之潴留，所以前人有“血不利則為水”的說法。脾胃是血的生化之源，故治療血虛，應重視調理脾胃和注意營養物的攝入，前人對多種血證的善后，十分注重運用調理脾胃的藥物，道理即在于此。腎藏精、主骨生髓、精能生血的理論與西醫骨髓有造血機能之說頗合，現代對再生障礙性貧血的治療，通過補腎而生血，也不斷積累了新的經驗。血分有寒，治宜養血散寒。邪熱入血，治宜涼血散血。對瘀血運用活血化瘀治則，被廣泛應用到冠心病、閉塞性腦血管疾患、肺心病、慢性肝炎、腎炎、血栓閉塞性脈管炎、腫瘤等多種病的治療中。
參看
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