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        理氣穴

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        凡具有宣肺理氣寬胸行氣、疏肝利膽、理氣和胃、通調(diào)腑氣等作用,可用治因肺氣不宣氣積胸中、肝氣郁結(jié)肝氣犯胃胃氣不和、腑氣不通所致病癥的一類(lèi)腧穴,稱(chēng)為理氣穴。

        此類(lèi)人體腧穴包括:天容穴人迎穴缺盆穴極泉穴天泉穴俠白穴青靈穴經(jīng)渠穴中泉穴中魁穴膻中穴中庭穴步廊穴胸鄉(xiāng)穴輒筋穴天池穴乳根穴期門(mén)穴日月穴大包穴鳩尾穴巨闕穴腹通谷穴陰都穴肓俞穴天樞穴外陵穴章門(mén)穴府舍穴氣沖穴羊矢穴急脈穴至陽(yáng)穴中樞穴血壓點(diǎn)穴厥陰俞穴督俞穴胃管下俞穴肝俞穴膽俞穴肘椎穴膈關(guān)穴魂門(mén)穴痞根穴后腋穴上巨虛穴陽(yáng)陵泉穴外丘穴中都穴

        理氣穴主要分布于胸部腹部背部,其次為四肢和頸部

        理氣穴所涉及的經(jīng)脈較為廣泛。如手太陰肺經(jīng)的俠白穴、經(jīng)渠穴,足陽(yáng)明胃經(jīng)的缺盆穴、人迎穴、乳根穴、外陵穴、天樞穴、上巨虛穴,足太陰脾經(jīng)的大包穴、胸鄉(xiāng)穴、府舍穴,手少陰心經(jīng)的極泉穴、青靈穴,手太陽(yáng)小腸經(jīng)的天容穴,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的厥陰俞穴、肝俞穴、膽俞穴、魂門(mén)穴、隔關(guān)、腎俞穴足少陰腎經(jīng)的步廊穴、陰都穴、腹通谷穴、肓俞穴,手厥陰心包經(jīng)的天池穴、天泉穴,足少陽(yáng)膽經(jīng)的陽(yáng)陵泉穴、日月穴、輒筋穴、外丘穴,足厥陰肝經(jīng)的章門(mén)穴、期門(mén)穴、中都穴、急脈穴,督脈的至陽(yáng)穴、中樞穴,任脈的腦中、鳩尾穴、巨闕穴、中庭穴,還包括一些經(jīng)外奇穴,如中泉穴、血壓點(diǎn)穴、后腋穴、羊矢穴、胃管下俞穴、痞根穴、中魁穴、肘椎穴等。

        位于胸部的腧穴,應(yīng)注意針刺角度和方向,不可向下直刺或斜刺以免刺傷肺臟,造成氣胸。位于背部的腧穴,進(jìn)針時(shí)要向內(nèi)斜刺,直刺、深刺或向外斜刺均易刺穿胸壁而造成氣胸,出現(xiàn)呼吸困難紫紺、劇痛、干咳等癥,應(yīng)及時(shí)施行排氣減壓。

        選用理氣穴時(shí)可根據(jù)不同病證而配伍止咳平喘化痰清熱理血消食導(dǎo)滯等腧穴。

        理氣穴除具有調(diào)暢氣機(jī)的作用外,其中的缺盆穴、人迎穴、天容穴位于頸部,有利咽消腫、化痰散結(jié)作用,可治療咽喉腫痛、癭瘤瘰疬;乳根穴位于乳下部,具有通經(jīng)下乳的作用,可治療乳汁分泌不足、乳癰;鳩尾穴、巨闕穴、天泉穴、腹通谷穴、肝俞穴有清熱息風(fēng)、寧心安神的作用,可治療癲癇、驚狂心悸怔仲等病癥。

        理氣穴所涉及的特定穴較多。如八會(huì)穴中的膻中穴、章門(mén)穴、陽(yáng)陵泉穴,氣會(huì)膻中穴,寬胸理氣首選;臟會(huì)章門(mén)穴,為治療內(nèi)臟氣郁諸證常用腧穴;筋會(huì)陽(yáng)穴陵泉,兼具舒筋利節(jié)之效,可與疏經(jīng)活絡(luò)的腧穴配合,共同治療某些筋骨麻痹之癥。期門(mén)穴、日月穴、章門(mén)穴、天樞穴分別為肝、膽、脾及大腸募穴;中都穴、外丘穴、府舍穴分別為肝、膽、脾的郄穴,因此,在應(yīng)用理氣穴以疏肝利膽、理氣和胃、通調(diào)腑氣時(shí),應(yīng)首選募穴與郄穴。

        至陽(yáng)穴是治療黃疸要穴,其位居左右隔俞之間,下方鄰近肝膽,取之可宣發(fā)督脈經(jīng)氣,具有較好的清熱退黃、健脾利濕作用。其他如肝俞穴、膽俞穴、章門(mén)穴、陽(yáng)陵泉穴、日月穴、天樞穴、中樞穴也均具退黃作用,在治療黃疸時(shí)可酌情選用。

        上巨虛穴為治療痢疾的常用穴;天樞穴為治療腸府病變要穴。天樞穴與上巨虛穴兩穴,臨床上常配合使用。天樞穴為大腸募穴,上巨虛穴是大腸下合穴,兩者配合為合募配穴法,補(bǔ)之則澀腸固本,瀉之則通暢腑氣、消積散滯。

        期門(mén)穴和肝俞穴兩穴均具舒肝解郁的作用,期門(mén)穴側(cè)重于治療肝氣郁結(jié)、肝膽失和及氣滯血痛所致的肝膽、脅肋、乳房實(shí)證;肝俞穴則可治療肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀肝血不足所致的肝胃、脅肋、眼目等疾患。

        除本章所介紹的以外,舒筋活絡(luò)穴清熱穴止咳平喘化痰穴中亦有許多腧穴具有理氣作用。其中頗具代表性的如舒筋活絡(luò)穴中的懸鐘穴天宗穴肩井穴夾脊穴清熱穴中的曲澤穴筑賓穴足三里穴孔最穴止咳平喘化痰穴中的紫宮穴玉堂穴靈墟穴璇璣穴等腧穴,臨床可酌情選用。

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