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        注射用重組人紅細(xì)胞生成素

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        注射用重組人紅細(xì)胞生成素(RecombinantHumanErythropoietinForInjection),商品名怡寶依倍腎功能不全所致的貧血,包括慢性腎功能衰竭行血透析治療和非透析治療者。

        本藥品被歸類到貧血等藥品分類。

        目錄

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素的副作用(不良反應(yīng))

        1.一般反應(yīng):少數(shù)病人用藥初期可出現(xiàn)頭疼、低熱乏力等,個別病人可出現(xiàn)肌痛、關(guān)節(jié)痛等。絕大多數(shù)不良反應(yīng)經(jīng)對癥處理后可以好轉(zhuǎn),不影響繼續(xù)用藥,極個別病例上述癥狀持續(xù)存在,應(yīng)考慮停藥。 2.過敏反應(yīng):極少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹蕁麻疹等過敏反應(yīng),包括過敏性休克。因此,初次使用本品或重新使用本品時,建議先使用少量,確定無異常反應(yīng)后,再注射全量,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并妥善處理。 3.心腦血管系統(tǒng):血壓升高、原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識障礙、痙攣發(fā)生,甚至可引起腦出血。因此在紅細(xì)胞生成素注射液治療期間應(yīng)注意并定期觀察血壓變化,必要時應(yīng)減量或停藥,并調(diào)整降壓藥的劑量。 4.血液系統(tǒng):隨著紅細(xì)胞壓積增高,血液粘度可明顯增高,因此應(yīng)注意防止血栓形成。 5.肝臟:偶有GOT、GPT的上升。 6.胃腸:有時會有惡心嘔吐、食欲不振、腹瀉等情況發(fā)生。

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素禁忌癥

        1.未控制的重度高血壓患者。 2.對本品或其他紅細(xì)胞生成素制劑過敏者。 3.合并感染者,宜控制感染后再使用本品。

        服用注射用重組人紅細(xì)胞生成素須注意的事項(xiàng)

        1.本品用藥期間應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積(用藥初期每星期1次,維持期每兩星期1次),注意避免過度的紅細(xì)胞生成(確認(rèn)紅細(xì)胞壓積在36vol%以下),如發(fā)現(xiàn)過度的紅細(xì)胞生長,應(yīng)采取暫停用藥等適當(dāng)處理。 2.應(yīng)用本品有時會引起血清鉀輕度升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食,若發(fā)生血鉀升高,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 3.對有心肌梗塞、肺梗塞、腦梗塞患者,有藥物過敏病史的患者及有過敏傾向的患者應(yīng)慎重給藥。 4.治療期間因出現(xiàn)有效造血,鐵需求量增加。通常會出現(xiàn)血清鐵濃度下降,如果患者血清鐵蛋白低于100ng/ml,或轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%,應(yīng)每日補(bǔ)充鐵劑。 5.葉酸維生素B12不足會降低本品療效。嚴(yán)重鋁過多也會影響療效。

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素的用法用量

        注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,用時加注射用水1ml溶解后作皮下注射靜脈注射,每周分2~3次給藥。給藥劑量需依據(jù)病人的貧血程度、年齡及其他相關(guān)因素調(diào)整。
        治療期:開始推薦劑量血液透析患者每周100~150IU/kg,腹膜透析和非透析病人每周75~100IU/kg。若紅細(xì)胞壓積每周增加少于0.5vol%,可于4周后按15~30IU/kg增加劑量,但最高增加劑量不可超過30 IU/kg/周。紅細(xì)胞壓積應(yīng)增加到30~33vol%,但不宜超過36vol%(34 vol%)。
        維持期:如果紅細(xì)胞壓積達(dá)到30~33 vol%或/和血紅蛋白達(dá)到100~110g/L,則進(jìn)入維持治療階段。推薦將劑量調(diào)整至治療劑量的2/3然后每2~4周檢查紅細(xì)胞壓積以調(diào)整劑量,避免紅細(xì)胞生成過速,維持紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白在適當(dāng)水平。

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素藥物相作用

        尚不清楚。

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素成分或處方

        基因重組人紅細(xì)胞生成素

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素藥理作用

        紅細(xì)胞生成素是由腎臟分泌的一種活性糖蛋白,作用于骨髓中紅系造血祖細(xì)胞,能促進(jìn)其增殖、分化。本品能經(jīng)由后期母紅細(xì)胞祖細(xì)胞(CFUE)引導(dǎo)出明顯的刺激集落的生成效果。在高濃度下,本品亦可刺激早期母紅細(xì)胞祖細(xì)胞(BFUE)而引導(dǎo)出集落的形成。

        注射用重組人紅細(xì)胞生成素貯藏方法

        2~8℃避光保存。

        市場上的注射用重組人紅細(xì)胞生成素

        參看

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