轉(zhuǎn)移性腫瘤
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轉(zhuǎn)移性腫瘤的手術(shù)治療日益受到重視。重要臟器的轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一，及時(shí)有效的手術(shù)治療可以延長(zhǎng)患者生命，提供其它綜合治療的機(jī)會(huì)。以往我們的觀念里，可能一直認(rèn)為癌癥轉(zhuǎn)移了就失去了手術(shù)治療的意義。姑息性手術(shù)為其他綜合治療提供了良好的條件。惡性腫瘤的晚期已難以進(jìn)行根治性手術(shù)，各種姑息性手術(shù)的實(shí)施可以通過(guò)減少腫瘤體積，解除腫瘤壓迫，解除梗阻等方法改善患者的一般狀況，提供營(yíng)養(yǎng)保障，防止并發(fā)癥的發(fā)生，為其他綜合治療爭(zhēng)取了時(shí)間，也提供了較好的條件。
目錄 |
主要類(lèi)型
肺轉(zhuǎn)移瘤
肺轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其它部位的惡性腫瘤經(jīng)血道或淋巴道轉(zhuǎn)移到肺的相當(dāng)多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)在死于惡性腫瘤的病例中，20～30％有肺轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的 時(shí)間早晚不一，大多數(shù)病例在原發(fā)癌腫出現(xiàn)后3年內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移，亦有長(zhǎng)達(dá)10年以上者，但也有少數(shù)病例肺轉(zhuǎn)移灶比原發(fā)腫瘤更早被發(fā)現(xiàn)。轉(zhuǎn)移到肺的原發(fā)惡性腫瘤 多來(lái)自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系統(tǒng)。
1、肺轉(zhuǎn)移瘤是身體其它部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來(lái)，其途徑可以是血行播散、淋巴道轉(zhuǎn)移或鄰近器官直接侵犯。以絨毛膜癌、多見(jiàn)，惡性軟組織腫瘤、、骨肉瘤和胰腺癌次之;還有甲狀腺癌、腎癌、前列腺癌和腎胚胎癌等。
心包轉(zhuǎn)移瘤
心包腫瘤非常罕見(jiàn)，繼發(fā)性心包腫瘤，直接從胸腔內(nèi)擴(kuò)散累及心包，最常見(jiàn)的是支氣管肺癌和乳房癌。心包轉(zhuǎn)移瘤是指其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至心包膜的結(jié)果，是惡性腫瘤的全身表現(xiàn)之一。了解心包轉(zhuǎn)移瘤的病因及形成途徑，有助于患者疾病的治療。
心包轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)病變80%為原發(fā)性支氣管癌、乳腺癌、白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤。較為少見(jiàn)的是胃腸系統(tǒng)腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、肉瘤、胸腺癌及黑色素瘤。
顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤為身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者，癌瘤、肉瘤及黑色素瘤均可轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)。臨床所見(jiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤大多數(shù)為癌瘤轉(zhuǎn)移，占90％以上。惡性腫瘤轉(zhuǎn) 移至顱內(nèi)有三條途徑：①經(jīng)血流，②經(jīng)淋巴，③直接侵入，其中經(jīng)血流為最多見(jiàn)的途徑。轉(zhuǎn)移途徑和轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)瘤的部位有關(guān)。
參看
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