跗陽穴

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跗陽，經(jīng)穴名。出《針灸甲乙經(jīng)》。《千金要方》作付陽；《素問.氣穴論》王冰注作附陽。別名外陽、陽蹻。屬足太陽膀胱經(jīng)。陽蹻之郄穴。在小腿后面，外踝后，昆侖穴直上3寸。布有腓腸神經(jīng)，小隱靜脈，深層為腓動(dòng)脈末支。主治頭重，頭痛，外踝紅腫，腳氣，腳腿痛，下肢痿痹等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壯；或艾條灸5-10分鐘。

[名解]

1）跗陽。跗，腳背也。陽，陽氣也。跗陽名意指足少陽、足陽明二經(jīng)的陽氣在此帶動(dòng)足太陽經(jīng)的氣血上行。膀胱經(jīng)足部上行的陽氣至本穴后散熱而化為濕冷的水氣，由于有足少陽、足陽有二經(jīng)上行的陽氣為其補(bǔ)充熱量，足太陽膀胱經(jīng)的水濕之氣才得以繼續(xù)上行。本穴水濕之氣的上行是依靠足背上行的陽氣才得以上行的，故名跗陽。付陽、附陽名意與跗陽同（何以足少陽、足陽明經(jīng)的氣血交會(huì)于本穴，而經(jīng)書卻不言本穴為足三陽之會(huì)呢？這是因?yàn)楸狙ㄔ谌梭w重力場(chǎng)中是處于肌肉隆起的高地勢(shì)，所以足少陽、足陽明二經(jīng)的上行陽氣會(huì)交于本穴，陽者向上、向外而行也。但是，足少陽、足陽明二經(jīng)上行至本穴的陽氣有名無實(shí)，只是虛熱之氣，熱多而氣少，故此經(jīng)書不言此穴為足三陽經(jīng)之會(huì)）。

2）陽蹺脈郄穴。郄，孔隙也。本穴物質(zhì)為足三陽經(jīng)上行的陽氣構(gòu)成，氣血之性同于陽蹺脈。

但由于膀胱經(jīng)上行至此的陽氣較為寒濕，即使有足少陽、足陽明的陽氣帶動(dòng)足太陽的陽氣上行，由本穴上輸?shù)年枤饬恳噍^少，如從孔隙中輸出一般，故為陽蹺脈郄穴。

[氣血特征]氣血物質(zhì)為陽熱之氣。

[運(yùn)行規(guī)律]循膀胱經(jīng)上傳于飛揚(yáng)穴。

[功能作用]吸熱化濕。

[治法]寒則補(bǔ)之灸之，熱則瀉針出氣。

2，做法【標(biāo)準(zhǔn)定位】在小腿后面，外踝后，昆侖穴直上3寸。

【取法】正坐垂足或俯臥位，在足外踝后方，昆侖直上3寸處取穴。

【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、腓骨短肌、（踇）長屈肌。皮膚由腓腸外側(cè)皮神經(jīng)分布。該神經(jīng)為腓總神經(jīng)自腘窩內(nèi)發(fā)出，向下走行于小腿后區(qū)外側(cè)，并沒途發(fā)出分支，分布于小腿外側(cè)的皮膚。腓腸外側(cè)皮神經(jīng)發(fā)交通支，于小腿中、下1/3交界處與腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)會(huì)合成腓腸神經(jīng)，伴小隱靜脈向下外方行至足背外側(cè)緣。曲張的小隱靜脈和皮神經(jīng)可以反復(fù)交叉。