泌尿系統損傷

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在工礦企業勞動和日常生活中的損傷，常可伴有泌尿系統損傷，其中男性騎跨式球部尿道損傷最多見，腎和膀胱次之，輸尿管損傷較少見。

尿道損傷

騎跨時尿道損傷，會陰部腫脹疼痛，排尿時疼痛加重，后尿道破裂伴骨盆骨折，移動時疼痛加劇，同時伴有血尿、排尿困難和尿潴溜等癥，嚴重時可出現不同程度的休克。患者有騎跨式外傷或骨盆擠壓傷史，出現尿道流血及排尿困難者，應考慮尿道損傷。

【現場急救】

防治休克，應及時輸液、輸血、鎮靜和止痛等，并應用有效抗生素預防感染。對輕度尿道損傷排尿不困難者，僅需多飲水，保持尿量。應用止血和抗菌藥物，觀察排尿通暢程度以決定是否行尿道擴張。

腎損傷（挫傷、部分裂傷、金屬裂傷及粉碎傷），分別表現為傷側腰助部疼痛，可引起腎絞痛、血尿及不同程度的休克。通常有腰部外傷后血尿病史，患側腰肋部壓痛和肌內強直，局部腫脹或觸及腎血腫塊，一般可確定有腎臟損傷。

【現場急救】

腎損傷多數可通過非手術支持療法，如絕對臥床休息、定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及檢查腰腹部腫塊；及時輸液，補充血溶量，并選用止血、鎮痛、抗菌藥物，對嚴重腎裂傷、腎粉碎傷及腎開放性損傷，應早期手術處理。

有下腹部外傷史，排尿困難，有血尿，體檢恥骨上壓痛等考慮為腹膜內膀胱破裂。

【現場急救】

及時送醫院搶救。