枳實(shí)導(dǎo)滯丸
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拼音名 Zhishi Daozhi Wan
(附方：木香導(dǎo)滯丸)
枳實(shí)導(dǎo)滯首大黃，芩連曲術(shù)茯苓勃，
來(lái)源：《內(nèi)外傷辨惑論》?！ ?/p>
簡(jiǎn)述
藥物：大黃十兩 神曲(炒) 枳實(shí)(麥炒)各五錢(qián) 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 白術(shù)(土炒) 茯苓各三錢(qián) 澤瀉二錢(qián)。
用法：共研細(xì)末，蒸餅，用神曲煮糊為丸，如梧桐子大，每服9克，開(kāi)水送下。
功效：消滯利濕，泄熱通便。
適應(yīng)癥：痢疾，脘腹痞悶，腹痛，大便窘迫，小便黃赤澀少，或大便不通，舌苔黃膩，脈沉有力。
方義：大黃、枳實(shí)，攻下破氣，排除積滯，積滯消除，則腹部脹痛立減，即所謂“通則不痛”。黃連、黃芩，燥濕清熱；澤瀉、茯苓，利濕下行。四藥清利濕熱，在大黃、枳實(shí)的配合之下使腸中垢膩得以外泄，刺激因素得以消除，所以泄痢的得之可止，便秘的得之可通。神曲消食，幫助消化；白術(shù)補(bǔ)脾固胃，以免芩、連、大黃苦寒傷胃。各藥配合，不但能清除濕熱積滯，并且可以恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能。痢疾初起，用它能縮短療程，即所謂“痢疾不忌當(dāng)頭下”，但痢疾后期，正虛陰傷時(shí)，則不宜應(yīng)用本方瀉下。
“木香導(dǎo)滯丸”(《松崖醫(yī)徑》)，是本方加入理氣行滯的木香(9克)，檳榔(12克)而成。適用于濕熱積滯成痢，里急后重和脘腹痞脹較重的患者。
枳實(shí)導(dǎo)滯丸和木香檳榔丸，都是借瀉下、行滯的作用來(lái)治療下痢，就是所謂“通因通用”的意思。如果下痢由于其他原因所致，而非里實(shí)積滯者，那么，這兩張方子也就不適用了?！ ?/p>
各家論述
《醫(yī)方集解》：此足太陰、陽(yáng)明藥也，飲食傷滯，作痛成積，非有以推蕩之則不行，積滯不盡，病終不除。故以大黃、枳實(shí)攻而下之，而痛瀉反止，經(jīng)所謂“通因通用”也；傷由濕熱，黃芩、黃連佐以清熱，茯苓、澤瀉佐以利濕；積由酒食，神曲化食解酒，溫而消之；芩、連、大黃苦寒太過(guò)，恐傷胃氣，故又以白術(shù)之甘溫，補(bǔ)土而固中也。
【來(lái)源】《內(nèi)外傷辨》卷下。
【組成】大黃30克 枳實(shí)(麩炒，去瓤) 神曲(炒)各15克 茯苓(去皮) 黃芩(去腐) 黃連(揀凈) 白術(shù)各10克 澤瀉6克
【用法】上為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服50～70丸，空腹時(shí)用溫水送下。
【主治】濕熱積滯內(nèi)阻，胸脘痞悶，下痢或泄瀉，腹痛，里急后重，或大便秘結(jié)，小便黃赤，舌苔黃膩，脈象沉實(shí)。
【類別】治療痢疾藥方
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