右美沙芬
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右美沙芬（Dextromethorphan），別名右甲嗎喃。為嗎啡類左嗎喃甲基醚的右旋異構(gòu)體、通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng)。無鎮(zhèn)痛作用，長期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。治療劑量不抑制呼吸。口服吸收好，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時(shí)。血漿中原型藥物濃度很低。其主要活性代謝產(chǎn)物3-甲氧嗎啡烷在血漿中濃度高，t1／2為5小時(shí)。主要用于干咳，適用于感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結(jié)核以及其他上呼吸道感染時(shí)的咳嗽。
本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥等藥品分類。
目錄 |
服用右美沙芬須注意的事項(xiàng)
偶有頭暈、輕度嗜唾、口干、便秘等副作用。孕婦及痰多病人慎用，妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女及有精神病史者禁用。
右美沙芬的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服，每次15-30mg，1日3-4次。
右美沙芬藥物相作用
與單胺氧化酶抑制劑并用時(shí)，可致高燒、昏迷，甚至死亡
參看
| 分類 | 主要藥物 | 臨床運(yùn)用 | |
|---|---|---|---|
| 中樞性鎮(zhèn)咳藥 | 成癮性 | 嗎啡（幾乎不用于止咳）、可待因、福爾可定、羥蒂巴酚 | 用于劇烈干咳者，避免反復(fù)使用，以免成癮。不宜用于痰液粘稠、量多者，以免影響痰液排出。 |
| 非成癮性 | 右美沙芬、噴托維林、氯哌斯汀、普羅嗎酯、福米諾苯、齊培丙醇 | 替代可待因等藥物，但仍需避免用于痰多、粘稠的咳嗽患者。該類藥物作用機(jī)制多樣。 | |
| 外周性鎮(zhèn)咳藥 | 苯佐那酯、苯丙哌林、二氧丙嗪、那可丁、普諾地嗪、依普拉酮 | 較強(qiáng)的局麻作用，抑制咳嗽沖動的傳到從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。 | |
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