環狀外陰炎

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{{頭部模板-炎癥}} [[環狀外陰炎]](cyclic vulvitis)病因不十分明確。[[真菌]]培養和[[鏡檢]]通常陰性，但抗念珠菌治療對多數病人有效，推測可能與[[念珠菌感染]]有關。 ==環狀外陰炎的病因== (一)發病原因 [[環狀外陰炎]]的發病可能與以下因素有關： 1.[[皮膚病]] 如[[硬化萎縮性苔蘚]]、[[扁平苔蘚]]、[[濕疹]]、[[外陰]][[裂隙]]等。 2.[[陰道]]病 [[感染性]]因素如[[真菌]]或[[細菌感染]]，尤其是非[[白念珠菌]]和B組β型[[溶血性鏈球菌]]，非感染因素如[[萎縮性陰道炎]]、[[脫屑]]性[[炎癥]]性[[陰道炎]]。 3.對雌、[[孕激素]][[過敏]] 有作者發現對多種治療抵抗的環狀外陰炎患者對雌或孕激素過敏。 (二)發病機制 組織病理檢查無特異性的發現，可有角化過度、角化不全、[[棘層肥厚]]、[[表皮]]內[[水腫]]及[[真皮]]淺層[[毛細血管擴張]]。 ==環狀外陰炎的癥狀== [[環狀外陰炎]]的[[癥狀]]是間斷性的，并與[[月經周期]]有關，通常發生在經前期或行經期。[[性交]]后常有加重，檢查[[外陰]]可發現明顯的[[紅斑]]，呈環狀分布。用棉拭子拭之有觸痛。 根據原因不明的、好發于青年女性的[[疼痛]]性外陰紅斑，環形分布，可初步診斷，但必須排除原發病。 ==環狀外陰炎的診斷== ===環狀外陰炎的檢查化驗=== [[陰道分泌物]][[真菌]]直接[[鏡檢]]，但陽性率只有61%。[[細菌培養]] 有時可培養出B組β型[[溶血性鏈球菌]]。部分患者用雌[[孕激素]]做皮內試驗可發現遲發型[[變態反應]]。 無異常表現。 ===環狀外陰炎的鑒別診斷=== 鑒別診斷包括各種[[感染性]][[外陰炎]]和病因明確的[[外陰]][[疼痛]]。 ==環狀外陰炎的并發癥== 并發[[陰道]][[感染]]。 ==環狀外陰炎的預防和治療方法== 預防：注意[[外陰]]衛生、防止[[藥物過敏]]。 ===環狀外陰炎的西醫治療=== 藥物治療： 1.[[陰道]]內用抗念珠菌藥物(如[[制霉菌素]])，連續治療4～6周。 2.或用[[乙酸]][[凝膠]]改變陰道內pH值，對某些病例亦有效。 3.口服加陰道用藥有些學者推薦持續性抗真菌治療，每隔1～7天口服[[氟康唑]]150mg，同時在服藥后連續3天陰道內放置氟康唑，消除[[白色念珠菌]]的[[感染]]，同時[[外陰]]避免接觸刺激性的乳膏。或是選擇每天局部用唑類乳膏、制霉菌素軟膏或是陰道內[[栓劑]]。 氟康唑(別名：[[大扶康]]) 本品為氟代[[三唑]]類抗真菌藥，[[抗菌譜]]與[[酮康唑]]相似，[[抗菌]]活性比酮康唑強。其作用機制是抑制[[真菌]][[細胞膜]]必要成分[[麥角]][[甾醇]][[合成酶]]，使麥角甾醇合成受阻，破壞真菌[[細胞壁]]的完整性，抑制其生長繁殖。本品對白色念珠菌、[[大小孢子菌]]、[[新型隱球菌]]、[[表皮]][[癬]]菌及[[莢膜]]組織胞漿菌等均有強力抗菌活恬。口服吸收良好，在體內分布廣，可滲入[[腦脊液]]中。臨床主要用于陰道[[念珠菌病]]，[[鵝口瘡]]，[[萎縮]]性[[口腔念珠菌病]]，[[真菌性腦膜炎]]、肺部[[真菌感染]]、[[腹部]]感染、[[泌尿道感染]]及[[皮膚真菌]]感菌等。　口服，念珠菌病及[[皮膚真菌病]]，50mg～100mg/次，1次/日。陰道念珠菌病150mg/次，1次/日。治療隱球菌[[腦膜炎]]及其他部位感染，常用劑量為首日400mg，隨后200mg～400mg/日。兒童應慎用。 [[副作用]] 1.[[胃腸道]]反應：[[惡心]]、[[腹痛]]、[[腹瀉]]及脹氣。 2.[[過敏反應]]：[[皮疹]]、偶見[[剝脫性皮炎]] 3.[[肝臟損傷]]雖低于酮康唑，應用時也須慎重。 4.孕婦和[[妊娠]]婦女不宜用本品。 ==環狀外陰炎的護理== 好發青年女性，平均年齡32歲。 治療后 預后：患者到[[更年期]]或自愈或經[[抗雌激素]]治療有效。 保健：注意[[外陰]]衛生、防止[[藥物過敏]]。 ==環狀外陰炎吃什么好？== [[環狀外陰炎]][[食療]] [[白扁豆]]、[[白術]]、[[冰糖]]適量。白術用袋裝與[[扁豆]]煎湯后去袋，入冰糖，喝湯吃豆。 [[扁豆花]]、[[淮山藥]]適量。取含苞未開的扁豆花曬干，研末，用適量淮山藥、每日早晚煮大米粥，粥成調入花末，煮沸即成。本方具有[[健脾]]利濕的功效。 [[扁蓄]]、川[[萆解]]、[[粳米]]、　冰糖少許。先將扁蓄、川萆解以適量 水 煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用時調入冰糖即成。本方具有[[利濕]][[通淋]]，[[抑菌]][[止癢]]之功。 [[椿白皮]]、[[白蘚皮]]、[[黃柏]]。加水適量煎取。本方能[[清熱利濕]]。慢性[[霉菌性陰道炎]]，患者[[外陰]]癢痛[[癥狀]]可以不明顯，平時[[白帶]]較多，色白，此時宜選用具有[[健脾祛濕]]作用的食療方 [[馬鞭草]][[豬肚]]湯，具體做法是：首先將水煮開，然后放入切成小段的豬肚片60-100g、馬鞭草30g煮沸，去渣取汁，每天服食一次，這種藥膳可以清熱利濕、[[解毒]]殺蟲。 環狀外陰炎患者吃什么好? 飲食宜清淡，[[不食]][[羊肉]]、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等[[發物]]。 多食瘦肉、[[雞肉]]、雞蛋、鵪鶉蛋、[[鯽魚]]、甲魚、[[白魚]]。 宜多食用含[[維生素B]]豐富的食物，例如[[小麥]]、[[高粱]]、[[芡實]]、[[蜂蜜]]、[[豆腐]]、[[韭菜]]、牛奶等; 宜多食水果和新鮮[[蔬菜]]，白菜、[[蘆筍]]、[[芹菜]]、[[菠菜]]、[[黃瓜]]、[[冬瓜]]、[[香菇]]、豆腐、[[海帶]]、[[紫菜]]、水果等。 環狀外陰炎吃什么不好? (1)忌辛辣食品。辛辣食品多食易生[[燥熱]]，使[[內臟]][[熱毒]]蘊結，出現前后[[陰癢]]痛等癥狀，從而使本[[病癥]]狀加重。 (2)忌海鮮發物。[[帶魚]]、蝦、蟹等腥膻之品會助長[[濕熱]]，食后能使[[外陰瘙癢]]加重，不利于[[炎癥]]的消退，故應忌食。 (3)忌甜膩食物。油膩食物如豬油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜點心等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量，并影響治療效果。 (4)忌煙酒。這是由于煙草中的[[尼古丁]]可使[[動脈血]]與氧的結合力減弱，酒能助長濕熱，故藥當禁忌，同樣，含酒飲食如[[酒釀]]、[[藥酒]]等均不宜飲用。 ==參看== *[[婦科疾病]] <seo title="環狀外陰炎,環狀外陰炎癥狀_什么是環狀外陰炎_環狀外陰炎的治療方法_環狀外陰炎怎么辦_A+醫學百科" metak="環狀外陰炎,環狀外陰炎治療方法,環狀外陰炎的原因,環狀外陰炎吃什么好,環狀外陰炎癥狀,環狀外陰炎診斷" metad="A+醫學百科環狀外陰炎條目介紹什么是環狀外陰炎，環狀外陰炎有什么癥狀，環狀外陰炎吃什么好，如何治療環狀外陰炎等。環狀外陰炎(cyclic vulvitis)病因不十分明確。真菌培養和鏡檢通常陰性..." /> [[分類:婦科疾病]] {{導航板-炎癥}}

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