寄生蟲妄想

[[寄生蟲妄想]](delusions of parasitosis)亦稱[[寄生蟲]]恐懼癥(parasitophobia)或螨恐懼癥(acarophobia)。

寄生蟲妄想癥是一種罕見的精神心理疾患，患者固執(zhí)地認(rèn)為自己[[感染]]了寄生蟲。本病是一種精神心理疾患，患者常到[[皮膚科]]就診。此病好發(fā)于青年人及中老年女性。
==寄生蟲妄想的病因==
(一)發(fā)病原因

為一種精神性[[皮膚病]]。患者多為單身中老年婦女，[[精神緊張]]，敏感多疑。但[[寄生蟲妄想]]和恐怖不同。

(二)發(fā)病機(jī)制

妄想的病人類似妄想性[[精神分裂癥]]，堅(jiān)定不移的相信自己患有某種病，屬于思維方面的障礙。而恐懼癥的病人是畏懼患某種[[寄生蟲病]]，屬于感情方面的障礙，臨床上妄想和恐怖常可同時(shí)存在，難以區(qū)分。
==寄生蟲妄想的癥狀==
多見于中老年婦女。自訴[[癥狀]]可多種多樣，主要為[[瘙癢]]，其次有[[蟻?zhàn)吒衇]、[[蠕動(dòng)感]]、刺咬、挖掘、燒灼等。有些患者[[恐懼]]被污染，一天常洗手達(dá)數(shù)十次，并用其他[[物理]]、[[化學(xué)]]、機(jī)械的方法刺激[[皮膚]]，企圖去除蟲害，造成皮膚[[表皮剝脫]]、[[潰瘍]]等損害。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員否定其有[[寄生蟲病]]時(shí)，又不相信而另求醫(yī)。

有些患者常提供一些[[皮屑]]、棉絨、紙屑或其他[[標(biāo)本]]以證實(shí)[[寄生蟲]]的存在，這一行為非常具有特征性，被稱為“火柴盒征”(即患者常用火柴盒帶來標(biāo)本)。
==寄生蟲妄想的診斷==

===寄生蟲妄想的檢查化驗(yàn)===
[[寄生蟲妄想]]癥通常僅靠病史即可作出診斷，但一定要進(jìn)行詳細(xì)的[[皮膚科]]檢查以排除真正的[[寄生蟲感染]]或其他[[皮膚病]]。判斷患者是否患有寄生蟲妄想癥，重要的是確定患者除誤認(rèn)為自己受到寄生蟲感染外無其他思想障礙，且妄想不是繼發(fā)于其他身心[[疾病]]。
===寄生蟲妄想的鑒別診斷===
應(yīng)與人工[[皮炎]]相鑒別。[[人工皮]]炎患者常隱蔽自傷行為，而本病患者直言不諱。
==寄生蟲妄想的預(yù)防和治療方法==
(一)治療

1.精神心理治療以求說服患者。

2.內(nèi)服安定[[鎮(zhèn)靜劑]]，外用藥物對癥治療。

3.中醫(yī)治療 可內(nèi)服[[瀉肝安神丸]]、[[朱砂安神丸]]。

治療[[寄生蟲妄想]]癥最大的困難是說服患者服藥，這是治療成功的第一步。醫(yī)生要先對患者進(jìn)行系統(tǒng)而全面的[[皮膚科]]檢查，仔細(xì)查看患者帶來的[[標(biāo)本]]，從而贏得患者的信任，然后再對患者進(jìn)行藥物和[[心理治療]]。
==參看==
*[[精神科疾病]]
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[[分類:精神科疾病]]